很快就要迎来2023年元旦和春节，人员的跨地区流动会成为影响疫情走势的重要因素，农村地区感染率也将迎来高峰。日常中人们应该如何做好防护？出现新冠感染后居家怎样应对？“阳转阴”后又如何进行健康管理？日前，记者就这些问题分别采访有关专家。

全员全环节实施

【资料图】

健康防线才有效

目前，我国疫情政策强调工作重心由“防控感染”转到“医疗救治”，也即是现阶段让所有人尽可能“晚感染、少感染、不感染”，倡导“每个人是自己健康的第一责任人”。加强健康科普，推动广大群众提高防护能力，形成了同心抗疫的浓厚氛围，才能筑牢疫情防控的社会防线。

安徽医科大学附属第一医院感染管理科主任丁萍表示：“防控感染需要采取‘一揽子’措施，也就是说所有防护措施要做到全员全环节同时实施，才能真正达到预防效果！”

“一揽子”措施包括：

1.在疫情非常时期，应减少人员聚集活动，尽量居家工作，降低人员密度。

2.所有人加强自我症状检测。如有症状，自测抗原，阴性可正常上岗；若检测结果为阳性，宜居家隔离，减少传染源暴露。

3.所有人员在公共场所应全程佩戴医用防护口罩。

4.在工作场所一定要避免脱口罩集聚用餐、喝水，注意尽可能不要与他人同时同房间进食或喝水，如条件不具备，需注意选择自然通风良好的环境如窗口处、保持2米间距。

5.加强工作场所空气的清洁和消毒，尽可能保持自然通风，如天气寒冷不适合通风，可以在人员聚集时、聚集后或午间、晚间下班后开窗通风，最大限度降低空气中气溶胶浓度。

6.保持手卫生清洁和消毒，加强环境物品表面，特别是手机、钥匙、门把手、鼠标、电梯按钮等高频接触部位的清洁和消毒。

居家隔离

成员间要注意防护

同一个家庭中有的未感染，有的感染了，有的正在康复，该如何正确消毒防护？

丁萍强调，如果感染不一致，还是要注意做好防护措施，虽然家庭内部传播不可避免，但是小剂量接触感染和大剂量接触感染，临床上还是有差别。

她建议，要尽可能不在同一房间休息、进餐、睡觉；需要接触时戴好口罩，接触后要做好手卫生。保持通风很重要，家中至少要保持每天通风2-3次，每次不少于30分钟；门把手、开关、电话机、热水壶等日常物品表面要每天消毒2-3次，如酒精擦拭消毒，或用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭，随后用清水洗净。

居家隔离治疗的感染者个人物品应尽可能分开使用、单独放置，衣服、毛巾等热水清洗或84消毒液消毒，阳台上露天晾干，进行日光照射。需要强调的是，感染者和未感染者尽可能分开使用卫生间，如家里只有一个卫生间，尽可能选择错时使用，无法错时可以按先清洁、后污染，即未感染、康复、感染者顺序，感染者用厕后用84消毒液进行消毒，消毒后半小时再用。坐便器冲水时，先盖马桶盖再冲水。

另外，尽管生活垃圾导致传播的风险不高，但还是有产生感染的潜在风险，因此建议将用过的纸巾、口罩、抗原检测后的废弃物及其他生活垃圾单独存放，每天清理，清理前先消毒，然后扎紧塑料袋，由同住人佩戴N95口罩并戴乳胶手套将垃圾放到社区指定位置。为避免保洁人员在清理或转运过程中受感染，倡议大家使用进行“鹅颈式”打包，防止污物或气溶胶溢出。

对症治疗为主

忌盲目扎堆医院

确诊“阳性”后，个人居家应如何应对？什么情况下需要去医院就诊？

安徽医科大学附属第一医院感染病科主任郜玉峰介绍，新冠病毒感染后，大部分患者可能会出现不同程度的发热、头疼，全身酸痛和咽痛不适，轻症患者居家休息即可。

据介绍，对于症状较重者，可以适量选择药物对照治疗，如发热超过38.5度且伴有明显头疼，不适时可口服布洛芬片退热对症治疗，多饮水，适量补充维生素C，清淡饮食，适量补充鸡蛋、牛奶、豆制品等高蛋白，多卧床休息。咽痛咳嗽明显的患者可适量服用清热解毒类药物对症治疗，如黄痰较多，可适量服用抗菌药物。多数患者经过3至5天的对症治疗后即可缓解，一般不建议选择输液治疗。

此外，如有病情稳定的基础疾病，不需要改变或停用正在使用的基础疾病治疗药物剂量，居家期间有就医需求时首选居住地附近的社区卫生服务中心发热门诊就诊，或通过互联网医院的网上发热门诊进行线上问诊，目前对新冠病毒感染尚无明确有效的抗病毒治疗药物，以对症支持治疗为主，不必要“扎堆”大医院线下就诊。

郜玉峰提醒，在居家对症治疗过程中，如出现持续不缓解的呼吸困难或气促、心慌胸闷，持续出现明显腹泻、腹痛等不适症状，持续出现饮食或饮水后明显恶心呕吐，原有基础疾病明显加重且不能控制，可以去医院就诊和检查。

老孕小更脆弱

务必做好防护

近期我省新冠病毒感染者大幅增加，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是医疗服务的重点人群，也是新冠疫情中的脆弱人群。老年人如何做好防护？婴幼儿核酸阳性后怎么办？

关于老年人如何做好防护，省疾病预防控制中心卫生应急管理与急性传染病防治科副主任医师龚磊强调，老年人要减少流动和聚集，外出时一定要正确佩戴口罩；做好手部卫生，经常开窗通风；均衡饮食，保证充足营养。要保证充足睡眠，选择合理的方式适度锻炼，全程接种新冠病毒疫苗和加强针。

“有慢性基础疾病患者首先要按照医嘱坚持用药，气温骤降等恶劣天气时，慢性呼吸疾病患者尽量减少外出。”龚磊告诉记者，如果重症高风险人群出现持续高烧不退、呼吸困难等情况，要及时到医院就诊，避免疾病加重。

孕产妇与普通人群相比是否更易感染新冠病毒?“从总人群来看，孕产妇奥密克戎感染率和普通人群接近，感染后的症状与普通人相同。”龚磊说。总体而言，与普通人群相比，感染没有给孕产妇的健康带来更多不利影响，所以不用过于恐慌。但由于孕产妇在感染后的治疗用药方面会有一些顾虑，所以最好还是在怀孕生产期间尽量预防感染。

婴幼儿核酸阳性后怎么办？龚磊提醒，1岁以内婴儿气道较短，上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道，容易发热和喘憋，家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热超过3天仍没有缓解，务必前往医院就诊，同时警惕孩子惊厥。在治疗上只需注意对症下药，前三天重点降温，后期目标排痰。

“阳康”后恢复运动

要循序渐进

随着“阳转阴”康复人群的增加，转阴后何时恢复运动，多大运动量合适，成了越来越多人关心的问题。

专家表示，新冠病毒不同于平时的感冒，对机体的影响和恢复也不一样，转阴后一定要适度、渐进性地恢复运动。过量或不适当的运动会导致免疫功能的急剧下降，加重心肌损伤，严重的可能导致死亡，“呼吸道病毒感染机体恢复时间通常约两周，但因个体差异会有所不同，恢复运动一定要结合自身状态，不能单纯依靠抗原转阴来决定是否可以开始运动。”

专家强调，转阴后的运动恢复是一个从零开始的过程，需要按步骤、按阶段进行，“千万不要以为病好了，体能就恢复了，这是一个慢慢适应的过程。”转阴后如果只是还有流鼻涕等轻微症状，可以尝试进行短时间、低强度的拉伸关节等恢复性锻炼，之后再逐渐加量。如转阴后仍有咳嗽、胸闷等症状，则不适宜马上开始运动。原本患有基础病或感染期间症状较重的人群，更最好在进行心肺运动实验等风险评估后再开始运动。（见习记者 鹿嘉惠）

关键词： 对症治疗 基础疾病 病毒感染